张华露医生毕业于国内有名的口腔医学院，在校期间掌握了扎实的口腔诊疗基础理论知识。目前张华露医生从业口腔诊疗工作已有7年，已经积累了十分富足的口腔临床经验。张华露医生是名副其实的口腔全科诊疗人才，对于牙周炎、牙髓炎、根尖周病、缺牙、儿童牙痛问题的解决都较拿手。并且作为一名女性医生，为人十分谦逊有耐心，对于换着提出来的问题都会给予耐心解答，一点架子也没有。她还会针对性地给到患者建议，切实地想要帮助大家。

擅长根尖周病、牙髓炎、儿童龋病、烂牙/残根/残冠，擅长多生牙拔除、根管治疗、全瓷牙、牙贴面、玻璃材质补牙。

问题：牙髓病的主要致病因素是什么？

一般情况下，牙髓病最主要的致病因素是细菌感染，尤其是细菌感染引起的龋病，随病情深入发展，细菌侵犯牙髓而诱发牙髓病。此外，牙体缺损、牙周感染等也是诱发牙髓病的常见致病因素。

1、细菌感染：龋病常见的致病菌为变异链球菌、乳酸杆菌、放线菌等，尤其变异链球菌和放线菌产酸能力强，易造成牙釉质、牙本质或髓腔脱矿、腐蚀，更易造成龋病，而乳酸杆菌会加速龋病发展。若龋齿没有及时治疗，细菌会通过逐步被侵蚀的牙体不断向下侵犯牙髓，最终构成牙髓病；

2、牙体缺损：由于咀嚼磨损、牙体隐裂、楔状缺损等原因导致的牙体缺损也会直接或间接暴露牙髓，为细菌致病提供机会，最终形成牙髓病；

3、牙周感染：常见的牙周感染有牙龈炎，是由于牙菌斑、牙结石、食物嵌塞、口腔卫生差等因素导致的，细菌等微生物会通过牙龈向深层侵犯，至牙周膜、牙槽骨、牙骨质等部位最终发展为牙周炎，甚至侵犯牙髓导致牙髓病。