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正颌手术有没有必要做，要根据患者的具体情况进行分析。如果患者存在颌骨畸形的情况则需要做正颌手术，如果患者的颌骨发育正常，则没有必要做手术。
1、颌骨发育畸形
上颌骨外凸或者下颌骨后缩都属于颌骨畸形的症状，这种情况可能会严踵影响患者牙齿的咬合功能，甚至还可能会导致颞下颌关节功能紊乱，建议这类患者及时进行正颌手术治疗，矫正颌骨畸形的情况，改善不适症状。
2、颌骨发育正常
如果患者的颌骨发育是正常的，只是单纯的牙列不齐，则没有必要进行正颌手术治疗，可以通过牙齿矫正的方法(正畸)改善面部的形态。
